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（中央社記者卞金峰桃園4日電）83歲的陳伯伯因胸悶、呼吸急促，到院檢查發現是左主幹冠狀動脈阻塞，壢新醫院醫師劉冠良為他進行冠狀動脈支架處理，取代傳統手術，術後2天出院，他又可巡視菜園。
壢新醫院心臟內科醫師劉冠良說，冠狀動脈阻塞是最常見的心臟血管疾病，當冠狀動脈狹窄或阻塞，造成血液對心臟的氧氣供應不足，就會引發胸痛；短時間突發的急性阻塞，就是所謂的心肌梗塞，危險性相當高。年紀大、三高（高血壓、糖尿病、高血脂）、抽菸、肥胖、缺乏運動，都比較容易罹患冠狀動脈阻塞的疾病。
劉冠良表示，冠狀動脈阻塞通常在無預警的情況下發生，有時不易察覺，因此容易被忽略，一旦未即時查覺，時間拖久，血管阻塞的情況與症狀就會比較嚴重。
他周年慶建議，只要是從事費力活動像是登山、爬樓梯、跑步，甚至是散步，會感覺胸口悶痛、呼吸喘，應該及早就醫檢查，治療效果會更好，而且可以降低惡化或手術的風險家電。
他指出，冠狀動脈慢性全阻塞與複雜病變的治療，為心導管治療最困難的項目之一，再加上每位病情不同，其治療方式也因人而異，需考量患者的年齡、身體狀況或其他疾病等因素，不論是採取內科藥物、心導管介入治療、或是外科的開心繞道手術，建議患者與心臟科醫師討論評估，再以最適合的方式進行治療。
劉冠良說，傳統的開心手術需要全身麻醉，風險較高，而且傷口大，術後復原需時較久；心導管介入性治療的傷口小，免麻醉，處理時間大約1~3小時，復原時間短，術後一至兩天即可出院，對於心臟冠狀動脈慢性阻塞的治療成效也相當好。
他說，治療冠狀動脈慢性全阻塞與複雜病變，建議應由完整專業的醫療團隊來進行，以提高成功機便宜率。目前國內已有醫院引進最新的雙平面心導管X光機，第二代與第三代的藥物塗層支架，以及特殊導絲、鑽石旋磨器、血管內超音波等新進器械，可針對困難且完全阻塞的心血管病變，以「前行性」或「逆行性」方式打通血管，再置放藥物支架，讓病人不必接受傳統心臟繞道手術，也可以獲得很好的治療成效。
劉冠良說，83歲陳伯伯平時身體硬朗，因胸悶、呼吸急促，後來到醫院進一步檢查，才發現是左主幹冠狀動脈阻塞，劉冠良為他進行冠狀動脈支架處理，取代傳統手術，術後2天出院，他又可巡視菜園。1051004
中央氣象局預計台灣本島明天清晨到上午可解除馬勒卡颱風警報，影響逐漸減少，各縣市18日上班上課情況如下：
●北部地區
基隆市：明天未達停止上班及上課標準
台北市：明天未達停止上班及上課標準
新北市：明天未達停止上班及上課標準
桃園市：明天未達停止上班及上課標準
新竹市：明天未達停止上班及上課標準
新竹縣：明天未達停止上班及上課標準
●東部地區
宜蘭縣：明天未達停止上班及上課標準
花蓮縣：明天未達停止上班及上課標準
台東縣：明天未達停止上班及上課標準
●中部地區
苗栗縣：明天未達停止上班及上課標準
台中市：明天未達停止上班及上課標準
彰化縣：明天未達停止上班及上課標準
雲林縣：明天未達停止上班及上課標準
南投縣：明天未達停止上班及上課標準
●南部地區
嘉義市：明天未達停止上班及上課標準
嘉義縣：明天未達停止上班及上課標準
台南市：明天未達停止上班及上課標準
高雄市：明天未達停止上班及上課標準
屏東縣：明天未達停止上班及上課標準
●外島地區
澎湖縣：明天未達停止上班及上課標準
連江縣：明天未達停止上班及上課標準
金門縣：明天未達停止上班及上課標準
最新停班停課訊息，請以行政院人事行政總處或地方縣市政府公布為準。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
工商時報【魏喬怡╱台北報導】
如今政治風險已逐漸變成一個相當重要的投資風險，包括英國退出歐盟、西班牙加泰隆尼亞區獨立問題、義大利修憲公投及美國總統大選勢將成為牽動，甚至是掌控市場走向的新主調。另一方面，歐洲和日本貨幣政策對其經濟的中長期影響，也是需要留意的投資新課題。
法人分析，歐洲央行可能過度使用相關貨幣政策工具；而日本央行持續施行的零利率政策對於當地銀行和保險業的潛在影響，也值得中長期關注。面對第4季雜音變多，如何尋找優質的核心資產就更顯得重要。
安聯四季豐收債券組合基金經理人許家豪表示，今年以來，全球經濟成長以及通膨依舊維持相對溫和的力道，而債券的實質利率受到歐洲及日本的負利率影響而進一步下滑，全球股債市和油價的波動也將拉大。
好的面向是：印尼及印度市場表現相對突出；人民幣匯率趨穩；且油價也維持在一個明顯的交易區間內。
許家豪表示，短線上，這些雜音和潛在變數都有可能增加市場波動，進而提高了投資的難度；但另一方面，也正因為負利率效應仍在蔓延，低收益議題持續發酵，全球投資人找收益的需求反而有增無減。
對投資人來說，今年市場最大的波動性來源，不僅僅是美升息或是大選議題，主要還要面對全球其他各地政治情勢的諸多變數。在此環境下，投資人必須更小心謹慎地管理投資組合的波動風險，尤其是在建置中長期的核心資產上。
展望後市，許家豪表示，誘人的投資機會可以在股市中找到，在新興市場、亞洲及美國的債市也有不錯的收益潛力。有鑑於此，在美國總統大選結束前，市場焦點應該暫時不會轉回升息議題，升息議題的干擾暫時塵埃落定，具有較高殖利率題材的債種有機會持續吸引追逐收益者青睞。
至於風險性債券，包括高收益債、新興市場債、投資等級債等預期在需求強勁下將持續有所表現。
柏瑞新興亞太策略債券基金經理人施宜君表示，美國聯準會（Fed）12月升息的機率已經變高，但仍無法扭轉目前全球低利率的環境，而低利率環境也將鼓勵亞洲企業持續發債。
不過，新券供給雖然會陸續增加，但市場胃納量仍有餘裕，足以應直殺成本付投資人對相對高殖利率債券的強勁需求，近期債市若有震盪，反而提供一個介入亞債的好時機，建議可透過手續費後收型、零分銷費，且擁有新台幣、美元和人民幣等多重計價幣別的N級別來介入。
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